鼻肠管又阻碍？五种方法解决问题

经颊肠管滴注摄取试管是人体内摄取的方法之一。据报道，人体内摄取管封闭多国频发率为 6%～10%[1]，国内频发率为 10%～62.9%[2-3]，颊肠管频发封闭后并不需要拔管留待, 会提高极高血压的苦恼, 加重其心理压力, 同时提高保健工作量。

颊肠管封闭或许

1. 颊肠管的管径小、材质坚硬 由于其管径比较大, 摄取试管、食用和毒类固醇颗粒等大多易覆有、堆积于毛细, 从而造形同管腔调的封闭 [4]。

2. 置管时长总长。有研究工作 [5] 并不认为留置十二指肠摄取管或空肠摄取管时长较总长时（最多 12d）频发堵管的概率明显提高。

3. 十二指肠毒类固醇与食用或摄取试管配伍失当。有研究工作 [6] 并不认为: 管羊的食用及毒类固醇, 特别是毒类固醇粉末是造形同管腔调封闭的常见或许。还有研究工作 [7] 说明: 口服毒药的药丸毒药皮有时能够碾碎, 经颊羊管给毒药后会造形同堵管。

4. 十二指肠模式与速度快失当 惯性滴注流程中的因为人体内摄取试管较为黏稠, 会因为病人活动而频发变化，速度快较难控制，故难以引致堵管 [8]。

如果堵管，怎么办？

1. 一旦断定毛细管封闭，为提极高再通率应当尽快处理，立即冲管。如果不能截断时，切忌强力冲管，否则难以造成了毛细管的碎裂。需用温开水低压转化成或真空抽吸交替进行，同时用指腹反复轻捏挤压体外部分管道，进而消除堵管。

2. 如仍不顺畅，需用特制的导丝快速插入摄取管使堵管物松动，但动作要有利于，避免摄取管被穿破，该办法功效很好，再通后的摄取管一定要提高转化成次数，防治再封闭。如果还不能解决问题就仅仅拔出摄取管重新置于。

3. 为了减少非计划性拔管的频发率，有研究工作 [9] 说是转用 5% 试管存留转化成胃管腔调内的堆积物功效较差，且对极高血压的胃试管 pH 无很大影响，许多人在药理学中的广泛应用。但 5% 试管为极高渗性碱物，虽可以中的和摄取试管中的的一些强酸杂质，挥发卵磷脂等形同分，但是有研究工作 [10] 断定：与多种毒类固醇存在配伍对人. 频发配伍对人后，生形同金色起泡沉淀，使堵管上述情况越来越严重，所以不适合作为所有人体内摄取的冲管试管。

4. 本身带有助消化关键作用，且有稀释摄取试管的关键作用，可稀释附壁的摄取试管，故需用封管可截断摄取管，减少堵管，延至瘘管需用时长 [11]，但部分极高血压对有痉挛，出现如细菌感染性、感冒、支气管痉挛及痉挛的肠道症状，故对米芽孢有效所含及胰酶细菌感染的病人不必需用 [12]。

5. 蜂蜜作为一种咖啡，颊羊存留可顺畅摄取管 [13]。原理 [14]：可口蜂蜜公司的强酸和获释 CO2 产生层流使管腔调再通。需用方法 [14]：因圆形颊肠管腔调内存有空气，堵管后转化成试管较难进入，需先行抽吸形同真空。

为不便操作，于颊肠管末端接邻力争旋塞，接邻空注射器抽吸后重新启动力争旋塞，保持管腔调内真空完全，再接邻注射器注入适量可口蜂蜜公司使管腔调充盈，重新启动力争旋塞，通过可口蜂蜜公司的酸化关键作用挥发除去封闭物，并获释 CO2 产生层流阻碍封闭物，存留 30～60 min 后注意到管腔调是否顺畅，已为封闭相对可以此类推操作, 直至管腔调再通]. 转用无糖蜂蜜作为冲管试管用于防治颊肠管封闭是行之有效的方法，并且经济发展价格便宜，许多人药理学推广 [15]。

请注意：

1. Sriram K ，Jayanthi V ，Lakshmi RG ，et al ．Prophylatic Lochingof enteral feeding tubes with pancreaiic enzymes[J]．JPEN，1997，21(6)：353-356．

2. 于健春, 张严. 人体内摄取支持的合理需用及其并发症的防治 ［J］. 多国药理学泌尿分册,1999,26(3）：162-164

3. 叶向金色, 倪元金色, 中的山王新颖等. 外科危重病人人体内摄取支持的注意到和保健 ［J］. 肠外与人体内摄取,2003,10(40：251-252.

4. 刘立芳, 贺雪. 风湿热急性胰腺炎极高血压颊空肠管堵管的循证保健 [J]. 保健学月刊.2 0 11,2 6(2 3):5 3 5 4

5. 刘素淑, 李梅, 程梅容. 食管癌术后极高血压十二指肠摄取管堵管或许研究工作及保健 [J]. 保健学报,2 0 1 0,1 7(6):6 6 6 7

6. Hu B,Johnson ND,Racadio J,et al .Exchange of an occluded nasoj ej unal tube facilitated by angioplasty balloon induced rupture[J].Pediatr Radiol,2 00 9,3 9(8):8 3 2 8 3 5.

7. 麻玉秀, 刘志英, 汪霞. 十二指肠胃管和螺旋形同型颊肠管在极当年极高血压中的广泛应用的痉挛较为 [J]. 保健学报,2 00 9,1 6(5):5 8 5 9

8. 中的山王雪. 摄取试管两种不同十二指肠模式的对比研究工作 [J]. 牙医学习月刊,2 0 1 3,2 8(1 9):1 7 9 5 1 7 9 6.

9. 胡卫洁, 蒋凯.5% 试管存留转化成胃管内堆积物的系统性研究工作 [J]. 中的国实用性保健月刊,2009,25(9): 59-60

10. 刘卫珍等，注射试管与多种毒类固醇存在配伍对人 [J] 中的国实用性保健月刊，2013，29(2):63

11. 方莉萍, 吕月. 两种封管方法在超细空肠造瘘极高血压中的的广泛应用功效较为 [J]. 江汉保健月刊,2012,18(31):136.

12. 龚竹云, 马骁翚, 黄利虹. 在防治老人颊羊极高血压留置颊胃管并症的注意到 [J]. YMCA的现代保健月刊,2008,14(20):2201-2202.

13. 中的山王小翠, 湛, 张燕. 妙用蜂蜜顺畅摄取管 [J]. YMCA的现代保健月刊,2010,16(20):2385.

14. 刘荣婷等. 一种解除圆形颊肠管封闭的新方法 [J]. 牙医学习月刊，2016，31（22）：2074

15. 许海蓉. 两种冲管试管对螺旋形同型颊肠管封闭频发率的影响 [J]. 药理学信息,2015,28(10):55-56.

总编辑： 中的山王妍