子宫内膜异位症的常识大全

2017-07-10 02:34:43 来源:
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子宫内膜异位症为良性病变,有远处转移和种植能力。致于病因,目前大多认为,子宫内膜异位症的组织产生很难用单1的学说解释,多是多途径引发。其中盆腔内膜异位症以子宫内膜种植和体腔上皮化生为主;而盆腔之外的子官内膜异位症则以经淋巴播散的可能性大。

临床表现

约20%的患者无自觉症状,有症状患者多表现为周期性发作,可因病变的部位不同而出现不同症状。

①痛经:以继发性、渐进性痛经为特点,疼痛部位多位于下腹部及腰瓶预,可放射至阴道、会阴、肛门、大腿部。开始痛的时间及延续时间,多为经前1~2天,经期第1天最剧,月经干净后疼痛减缓以致消失。如异位内膜累及子宫直肠后陷凹及子官慨骨韧带时,多有性交痛和肛门坠胀感,经期尤甚。如肠道子官内膜异位症有腹泻或便秘,乃至有周期性便血。

②月经不调:有时经量增多或经期延长,亦有经前点滴出血者。

③不孕:内膜异位患者不孕率达40%,较正常妇女不孕率高2倍多。

诊断

妇科检查:子官多后倾固定,鹏大,子宫1侧咸两侧附件处彻及与子宫相连的不活动囊块,有压痛,子宫骶骨韧带,子宫后壁或后陷凹处有米粒至蚕豆大小不规则的结节,触痛明显,如阴道直肠隔受累,可于阴道后弯商部彻及乃至看到突出的紫蓝色结节。

预防

1、避免经血倒流①经期1般不作盆腔检查。如有必要,操作应柔柔避免挤压子宫。②如有生殖道畸形而至经血外流受阻时均应及时手术医治。

2、避免手术操作所引发的子宫内膜种植①避免在中孕期间作剖宫取胎术,如确有必要手术,利用纱布保护好子官切口周围术野,以防官腔内容物溢入腹腔或腹壁切口。②月经前禁作各种输卵管通畅实验,以避免内膜碎屑进入腹腔。

宫颈冷冻、电弹、锥切和整形术均不宜在经前单行,否则有致使子官内膜种植在手术创面的危险。人工流产吸宫时,官腔内负压不宜太高而后突然将吸管拔出,这样会使舰膜碎片随宫腔血液流入腹腔。

3、适龄婚育和药物避孕由于妊娠可延缓此病的产生发展。对已婚孕龄或婚后痛经妇女应及时孕育。已有子女者,可长时间服用避孕药片抑制排卵,以使子宫内膜萎缩和经量减少。

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